尊敬的马建君、刘文君委员：
首先诚挚地感谢你们对精神残疾人的关心！你们提出的《关于加强对南山区精神康复人群保障服务的提案》（政协提案第2018130号）收悉。针对提案，结合我会职能，现将我单位承办意见说明如下：
一、关于我会开展对户籍持证精神残疾人的康复保障服务情况
（一）按照职责，做好户籍持证精神残疾人的日常管理与服务工作。
按照职责，我单位负责对辖区户籍持证残疾人进行管理、服务、并代表残疾人维护其合法权益。精神类残疾人系六类残疾人中的一种。截止8月底，我区户籍持证精神残疾人为1062名。针对这类残疾人，我们开展的工作主要有以下几项：
1、及时为户籍持证精神病患者建档立卡；
2、定期对户籍持证精神病患者进行回访，并做好相关记录；
3、每月对户籍持证精神病患者按规定发放免费用药；
4、每半年对户籍持证精神病服药患者进行健康检查与服药效果评估，并根据评估情况制定下一步治疗方案。
5、对16-59岁户籍持证精神病患者经精神病医院住院治疗痊愈、好转的，通过评估并愿意接受及参与康复训练的，可接受精神病康复者中途宿舍的服务。
6、做好区联联、区慢病院、区街道残联、社区工作站“四级精防网络”服务工作，及时发现精神病患者，并按程序上报，协助监护或家属做好将患者送院治疗的相关工作。
7、做好户籍精神病患者长期住院治疗的救助工作。
目前，有541名持证精神残疾人根据自身需求向区残联申请了免费服药补贴服务，可每月到区慢病院免费领取350元的常用药品，且由区残联出资委托区慢病院每半年对服药精神病人并开展药效评估及身体健康体检，并为其制定下一步服药方案，服药精神病人病情都相对稳定，同时能得到良好的控制。
（二）对户籍持证精神类残疾人开展“四级精防网”管理与服务的情况。
在对户籍持证精神类残疾人的管理方面，区残联设有精防专干1名、八个街道也均配备有街道精防专干1名、每个社区工作站配备有精防专干1名、区慢病院在八个街道片区配备有精防医生1名，形成了“四级精防网”管理，一旦辖区有户籍持证精神病人出现状况，将会有相关工作人员提供协助服务。目前，我们还给八个街道配备有社工，协助残联从事残疾人个案服务（含精神病人个案服务）和残联各项业务工作的参与等服务。在上述工作人员的管理下，目前我区户籍持证精神病人能得到较好管控。
（三）依托街道职康中心、残疾人家属资源中心、专科医院对持证精神残疾人开展康复保障服务。
结合卫计部门的精防医生开展日常的防控防护工作，我们在八个街道设有职业康复中心，病情相对稳定的持证精神残疾人可以前往进行日间照料、技能培训、体育娱乐等活动。区残联也设有精神残疾人家属资源中心，对病情稳定并通过评估合格后的持证精神残疾人可纳入会员管理，日常开展个案训练和针对家属进行心理辅导，大部分精神持证残疾人通过职康中心及家属中心的辅导和心理干预后，病情心理各方面都能得到相对的缓和和保持在可控范围。
此外，我们还与大埔民康医院、惠州阳春精神病院、宝安利民复康中心中途宿舍保持有密切的联系，将有需求的精神病人可随时输送前去康复与托管。
二、在开展对户籍持证精神残疾人的康复保障服务中存在的问题
（一）为非户籍精神人提供管理与服务，缺少政策的支撑。按照属地管理原则，我会对南山区户籍持证残疾人提供管理等服务，精神残疾人的管理与服务也仅限于户籍持证的对象，按照目前政府现有政策，暂不能辐射到非户籍精神残疾人，对其的管理与服务也有待上层出台相应的政策后方可进行。
（二）增加精防社工为精神康复人群提供保障服务，有待区政府和相关部门的支持。目前，我会仅有10名社工，其中有8名社工被分派到辖区8个街道办残联，从事残疾人（含精神病人）的个案服务及残联业务工作的辅助服务。但目前政府对购买服务人员进行严控，且社工人员里医疗社工（精防社工）人员少如凤毛麟角，缺少专科医院对其进行相关培训。
三、关于精防社工为精神康复人群提供保障服务的解决建议及意见
（一）我们将向区政府提出申请，争取得到区政府、区编办、区民政等部门的支持，在原有社工人数的基础上增加一定数量的精防社工，为辖区户籍精神残疾人更好的提供保障服务。
（二）我们将争取获得区卫计部门的支持，利用医院专科医生的资源，定期对现有社工、社区工作站精防专干、街道精防专干进行精神病人管理、监护、陪伴、个案服务等相关业务知识的培训，提升他们对精神病人服务水平。
（三）精防社工，应涉及医疗专业，且需对其进行相关专业知识的培训，且区精神病人的防治和监管工作主要是由区卫计部门在具体实施，建议区卫计部门也应向区政府等部门提出购买精防社工的申请，共同为辖区户籍精神病人提供保障服务而努力。
下一步，我们仍将按照职责，对精神病人进行全方位管理和服务。
再次感谢各位代表对我区精神病人的关心！
南山区残疾人联合会
2018年9月30日
公安备案号：44030502001326号