关于深圳市南山区政协五届四次会议第20190023号委员提案的答复意见

时间：2019-06-17来源：南山区卫生健康局

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尊敬的廖亮、贾连娟、余若海委员：

　　《教卫融合，打造校园医疗卫生专业化运作模式》已收悉。现将有关情况回复如下：

　　教卫融合，校园医疗卫生专业化是建设健康南山，提升学生健康水平的重要方式。一方面，通过教卫融合，加强学生群体健康教育宣传和管理，予以健康干预，提升学生群体的健康管理意识；另一方面，校园医疗卫生专业化，提升学生疾病诊疗、健康保健的卫生保障水平，从而使我们国家的下一代更加健康，实现健康中国的伟大目标。

　　一、目前开展工作情况

　　（一）积极落实政策，多方面开展教卫融合工作。

　　从政策层面来看，国家、省、市不断出台政策，如国务院批准，由国家教育委员会、卫生部发布的《学校卫生工作条例》《教育部等八部门关于印发<综合防控儿童青少年近视实施方案>的通知》（教体艺〔2018〕3号）等等，教育、卫生部门相互配合，积极从各方面提升学生健康管理水平。2019年初，区委区政府通过了《健康南山行动计划实施方案》，将健康融入万策，教卫融合工作注入新动力。目前我区已在传染病防控，学校食品营养卫生，学生近视防控，脊柱侧弯，健康教育等多个方面落实开展教卫融合工作。

　　（二）南山区家-校-卫联动学生健康教育模式试点。

　　工作于2018年4月启动，旨在解决当前学校健康教育工作中存在的诸多问题。此次试点项目第一次将学校、家庭与卫生系统联动起来，开辟新的健康教育模式，在解决当前学校健康教育工作中存在的课时保障难到位、师资队伍配备待加强、教学质量待提高等问题上探索道路，同时丰富学校健康教育形式和内容，全面普及中小学校学生健康教育。2018年南山区共有两所试点学校，前海学校小学部与港湾小学，共有健康家委28人，家委日常采用微信群进行交流。基于“无烟家庭”创建项目，各班健康家委担任讲师，在发动健康家庭报名的同时为现场学生讲解烟草危害知识，完成健康讲座。同年在试点学校共完成“营养膳食”、“5.31世界无烟日”与“6.6爱眼日”三个主题的健康教育课堂。试点社康中心指派一名医生作为指导医生。2019年珠光小学也被纳入该试点项目。

　　（三）学生健康体检逐步规范化专业化。

　　南山区由蛇口人民医院、南方科技大学医院组成2支体检队，由区疾控中心进行学生健康体检数据质量控制，并进行综合分析，向区教育局、学校反馈结果。学生健康档案由体检医院定期录入在深圳市学生健康监测系统中，全市学校医疗部门都可以随时查询本区的学生健康情况，健康系统信息也为学校日常保健、传染病、常见病防治工作提供重要的依据。

　　（四）探索教卫融合新运作模式。

　　区卫生健康局、教育局高度重视学校卫生相关工作，建立定期联席会议制度，两局主要领导多次沟通，加强传染病防控，心理卫生建设等重点工作联动，保障学生身心健康。今年5月，区卫生健康局、区医疗集团总部与区教育局有关领导举行深入会谈，共同探讨南山区教卫融合的管理模式，最后达成共识，一是由区卫生健康局直接管理校医，是创新之举，有利于保证校医的业务能力和医疗卫生服务水平；二是完成一学校一校医和提高校医服务水平的目标，双方共同研讨实施方案；三是改变单一的校医服务模式，组建校医团队，加强学校健康服务能力。

　　二、进一步工作举措

　　除继续开展上述教卫联合工作以外，结合委员提出的意见，区卫生健康局将组织相关人员前往罗湖等先进地区学习经验，并将重点在以下方面提出工作举措：

　　（一）教卫融合，完善学校校医室功能，共同承担学校医疗健康管理职责。医疗集团总部下属的社区健康服务中心，承担着社区基本医疗和14项公共卫生项目的工作任务，把学校校医纳入集团管理之后，学校校医室与社区健康服务中心，将共同承担除基本诊疗之外，还包括健康教育、卫生防疫、食品安全等重大职责。目前，区医疗集团总部已承担起南山区所有中小学生的健康体检任务，以后还将逐渐拓展，开展眼健康、脊柱健康、口腔健康等健康服务项目。以后师生的健康体检、健康档案、卫生防疫、食品安全以及有关健康数据的统计和分析，都不仅仅是学校和校医室的事情，同样也是区医疗集团总部的职责，更是集团总部下属社区健康服务中心的职责。

　　（二）教卫融合，解决目前学校医疗设备不全、人才缺乏以及医疗水平低下难题。目前学校不具备医疗机构执业资格，校医室医疗设备不全，校医大多为购买服务人员，业务水平低而且流动性大。实施教卫融合之后，医疗集团总部下属社区健康服务中心将是学校校医室的坚强后盾，一是社区健康服务中心大多在学校附近，医务人员更加专业，无论是入驻学校还是在学校之外，都能迅速响应，就医非常便利；二是学校校医由社区健康服务中心医务人员组成之后，在准入、培训和考核方法都严格把关，可保证校医人员的业务水平和服务能力；三是现有校医可通过加注执业地点或编入医疗集团，通过周期性轮换参加社区健康服务中心的业务工作和业务学习，既可解决职称评定问题，又能增加执业经历提升业务水平。同时，社区健康服务中心医务人员也可以通过学校进行教师培训，变成健康讲师，提高开展大型群体健康教育的能力。

　　（三）教卫融合，创新学校医疗健康服务模式。学校师生作为社区居民，将统一在医疗集团总部下属的社区健康服务中心建立健康档案，在统一的卫生信息系统下实施健康管理。家庭医生团队还包括有全科医生、专科医生、心理辅导员、健康管理师等，学校校医会成为社区健康服务中心家庭医生团队的成员，将以学校师生为中心，实行家庭医生签约式服务，提供高质量的综合、连续、协同的健康服务，同时针对学校的特殊情况，实施个性化的健康服务，比如中小学生的眼健康、生理期健康、考前心理健康等。融入校医的家庭医生团队通过强化监测健康状况，做好健康教育，实施有效干预，确保中小学生健康茁壮成长。

　　深圳市南山区卫生健康局

　　2019年6月13日

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